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L’analyse du taux de sodium dans les urines a pour objectif de déterminer si vous êtes bien hydraté(e). Elle permet également d’évaluer les fonctions rénales.
Il existe deux types d’analyse du taux de sodium dans les urines. Une analyse aléatoire qui consiste à effectuer une analyse de sodium à partir d’un (1) échantillon d’urine. Des analyses sur 24 heures qui consistent à effectuer un suivi d’analyse du taux sodium dans les urines sur une journée entière.
Utilisation
Le sodium est un minéral utilisé dans chaque cellule du corps. Il est particulièrement important pour le fonctionnement des nerfs et des muscles. Il est également désigné par le terme de natrium (Na+).
Le taux de sodium dans les urines aide votre médecin à repérer d’éventuels déséquilibres en sodium dans le corps. Ces analyses permettent de mieux cerner des valeurs anormales obtenues dans le cadre d’analyses de sang électrolytiques de recherche de sodium. Elles peuvent contribuer à vérifier le fonctionnement des reins. Enfin, ces analyses pourront servir à vérifier si vous buvez trop ou pas suffisamment d’eau.
Votre médecin pourra également prescrire ces analyses si vous êtes susceptible de présenter :
- de l’hypertension (tension sanguine élevée).
- une urémie extra-rénale (taux élevés de produits azotés (urée par exemple) dans le sang) ;
- glomérulonéphrite : type de dommages inflammatoires aux reins ;
- syndrome hépatorénal : déficience rénale avec cirrhose du foie ;
- maladie kystique rénale médullaire : maladie génétique impliquant la présence de kystes dans les reins ;
- nécrose tubulaire aiguë : un type de lésion rénale dans lequel les tubules des reins sont abimés ou nécrosés ;
Interventions
Les adultes et les enfants plus grands peuvent recueillir facilement un échantillon d’urine pour analyse. Il suffit d’uriner dans un récipient en plastique stérile dans le cabinet médical ou le laboratoire d’analyses. Pour les nourrissons, l’urine est recueillie en plaçant une poche spéciale à l’intérieur de la couche. Votre pédiatre vous indiquera comme utiliser cette poche.
La collecte d’urine dans le cadre d’une analyse du taux de sodium dans les urines sur 24 heures est un peu plus compliquée. Le processus de collecte se fait à domicile. Un récipient spécial vous sera remis pour la collecte d’urine. Vous allez uriner dans ce récipient spécial sur une durée de 24 heures. Cette démarche se pratique en principe sur deux jours. Le premier jour, ne recueillez pas les premières urines au réveil. Vous allez uriner dans le conteneur à chaque fois par la suite. Vous vous arrêterez après les premières urines du matin le deuxième jour. Le récipient doit être remis à votre médecin ou au laboratoire d’analyses dès que possible.
Préparation
Avant ce test, vous devrez éventuellement arrêter la prise de certains médicaments qui affectent le taux de sodium dans les urines. Il s’agit notamment des suivants :
- certains antibiotiques (streptomycine, néomycine, etc.)
- prostaglandine
- diurétiques (furosémide, hydrochlorothiazide (HCTZ), etc.)
- corticostéroïdes (prednisone, cortisone, etc.)
- médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens, tels que l’ibuprofène et le naproxène).
Indiquez à votre médecin tous les médicaments en vente libre et sur ordonnance que vous prenez. Il ou elle sera en mesure de déterminer ce qu’il convient d’interrompre ou pas. N’interrompez de vous-même aucune prise de médicaments sur ordonnance.
Le taux de sodium présent dans le régime est susceptible d’affecter ce test. Une analyse conduite sur 24 heures pourra devoir être effectuée pour réduire l’impact d’un repas spécifique.
Résultats normaux
La valeur normale d’une analyse effectuée sur 24 heures dépend des quantités d’eau et de sel présents dans votre régime alimentaire. Il s’agit cependant d’environ 40 milliéquivalents par litre et par jours (mEq/l/j). Certains laboratoires peuvent appliquer des valeurs minimales et maximales différentes.
Il n’y a pas de norme prédéfinie pour l’échantillon d’urine prélevé de manière aléatoire. Le résultat dépend trop de ce que vous avez mangé ou bu au cours des heures précédant le test. En outre, la quantité de sodium que vous évacuez peut varier de manière significative. Elle est cinq fois supérieure le jour par rapport à la nuit.
Résultats anormaux
La présence de faibles taux de sodium dans les urines est susceptible d’indiquer des problèmes rénaux ou d’hyponatrémie.
L’hyponatrémie est caractérisée par une concentration trop faible en sodium dans le sang. Les symptômes incluent :
- fatigue
- nausées et vomissements
- maux de tête
- perte d’appétit
- confusion ou désorientation
- hallucinations
- perte de connaissance ou coma
Les causes de la déficience en sodium dans les urines sont le plus souvent :
- diarrhée
- transpiration excessive
- lésion rénale (par exemple, glomérulonéphrite, syndrome hépatorénal, ou déficience rénale)
- cirrhose du foie
- taux élevés de l’hormone aldostérone
- insuffisance cardiaque congestive
Les taux élevés de sodium dans les urines peuvent être dus à votre régime, à des problèmes rénaux, ou à une hyper-natrémie.
L’hyper-natrémie est caractérisée par une concentration trop élevée en sodium dans le sang. Il s’agit notamment :
- de soif ;
- lassitude, fatigue ;
- enflure des mains et des pieds ;
- faiblesse ;
- insomnie ;
- rythme cardiaque rapide ;
- coma.
Les causes d’un taux élevé de sodium dans les urines pourront être notamment :
- un régime à forte teneur en sodium
- certains médicaments (diurétiques par exemple)
- des problèmes de fonctionnement des glandes surrénales
- une néphropathie avec perte de sel (syndrome de Bartter)